Limpieza y desinfección en Prestadores de Salud
Limpieza y desinfección de equipos y superficies ambientales en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
Secretaría de Salud de Bogotá
Asociación Colombiana de Infectología
2021
INTRODUCCIÓN
Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) constituyen el evento adverso más frecuente que ocurre en la atención de pacientes hospitalizados, y tienen una incidencia importante tanto en países de altos, como de bajos ingresos.
Pueden presentarse a partir de los microorganismos que se encuentran como colonizantes en condiciones normales en el cuerpo humano, o pueden adquirirse por transmisión cruzada, a partir de otros pacientes o de superficies o fómites.
Las superficies ambientales acumulan biocarga, la cual puede servir de reservorio para agentes infecciosos, que, a su vez, por transmisión cruzada, pueden llegar a los pacientes y generar enfermedad.
Por esta razón, los procesos de limpieza y desinfección de áreas hospitalarias, que alguna vez fueron considerados un tema menor, hoy son reconocidos como una de las estrategias más importantes en la prevención y el control de la infección intrahospitalaria.
Es necesario tener un adecuado conocimiento técnico de los desinfectantes y contar con un programa estructurado, intervenciones estandarizadas, procesos de ejecución claros y monitorización adecuada, que permitan retroalimentar al equipo de trabajo de manera correcta para hacer que el proceso sea eficaz. Además, se debe estar al día en lo concerniente a los nuevos métodos de desinfección y su posible escenario de utilidad. Un proceso de limpieza y desinfección (PLD) ejecutado de manera errónea puede implicar más riesgos que beneficios para una institución, el personal de salud y los pacientes.
Con base en lo anterior, la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, como ente rector en los procesos de prevención y control de la infección intrahospitalaria, solicitó al Capítulo Central de la Asociación Colombiana de Infectología, la actualización del documento “Limpieza y desinfección de equipos y superficies ambientales en instituciones prestadoras de servicios de salud”, elaborado en el año 2011, para que, mediante un proceso conjunto, se llegara a obtener la mejor información disponible.
El capítulo central de la Asociación Colombiana de Infectología reunió a un grupo multidisciplinario de expertos con el fin de realizar una revisión del estado del arte del impacto de la limpieza y desinfección en el control de infecciones, de la normatividad, de las nuevas tecnologías en desinfección y desinfectantes y de la planeación del PLD, incluida la caracterización del riesgo de cada área y de los métodos de verificación. Adicionalmente, se agregaron, de manera detallada, los pasos para la ejecución del proceso de limpieza y desinfección de los elementos y equipos biomédicos que deben ser intervenidos durante la limpieza rutinaria y terminal.
Se consideró importante incluir en esta obra las recomendaciones de organizaciones que son referentes en prevención de infecciones, y que hubiesen elaborado guías basadas en metodología GRADE. Estas recomendaciones se presentan con el nivel de evidencia y el grado de recomendación de la publicación original.
El grupo elaborador de este manual también elaboró recomendaciones de experto sobre aspectos fundamentales del PLD.
Con este manual se pretende brindar a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud del Distrito los fundamentos teóricos y prácticos necesarios para implementar, de manera adecuada, un PLD.
Jairo Enrique Pérez F.
Presidente Asociación Colombiana de Infectología Capítulo Central
Adriana Jiménez R.
Asociación Colombiana de Infectología. Comité de Resistencia Bacteriana e IAAS
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