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Manejo de la demencia en atención primaria

Manejo de la demencia en atención primaria

El manejo de la demencia es más efectivo cuando el diagnóstico es temprano. Esto permite un tratamiento oportuno de los síntomas para mantener la mejor calidad de vida posible. Esto también permite la evaluación y tratamiento de todas las afecciones médicas, y la revisión de los medicamentos actuales que podrían estar contribuyendo a, o aun causando ocasionalmente, deterioro cognitiva.

Quizás lo más importante, el diagnóstico temprano permite que las personas reciban la información que necesitan para tomar decisiones claves e instrucciones avanzadas mientras tienen la capacidad para hacerlo. Esto les dará más control sobre el tipo de apoyo y cuidado que consideran mejor para ellos.

Además del deterioro cognitivo presente en la demencia, más del 90% de personas con demencia también tienen síntomas psicológicos y conductuales incluyendo agitación, agresión, alucinaciones, y delirios. [1] Monitorear a los pacientes usando medidas simples que no involucren fármacos y pensar en la atención centrada en el paciente, en vez de tratar estos síntomas con antipsicóticos, puede provocar mejoras significativas.

Conceptos principales:

  • El diagnóstico oportuno es importante para la mayoría de las personas con demencia de modo que tengan la capacidad de tomar sus propias decisiones, planear el mejor cuidado posible y optimizar el manejo clínico
  • Tratar el dolor, las afecciones médicas subyacentes y los factores de riesgo vascular es importante para todos los pacientes con demencia
  • Los tratamientos con drogas específicas se recomiendan para la enfermedad de Alzheimer y demencia asociada a la enfermedad de Parkinson
  • En muchos pacientes los síntomas psicológicos y conductuales de la demencia pueden prevenirse sin recurrir a fármacos antipsicóticos
  • Los antipsicóticos pueden tener un lugar pequeño pero importante en el manejo a corto plazo de síntomas psicológicos y conductuales severos
  • Es necesario revisar con regularidad la prescripción de los pacientes con demencia que se encuentran en un tratamiento con antipsicóticos a largo plazo
  • Usted debe identificar y manejar las necesidades de los cuidadores como también las de los pacientes.

 

La simulación comienza con un situación inicial sobre la que usted deberá escoger opciones para poder avanzar, cada profesional hará un recorrido que será el producto de todas las opciones escogidas a lo largo de la actividad.

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