Testimonio del paciente en la atención clínica

Brasil cerrará el primer semestre del 2020 como el principal epicentro de contagios por COVID-19 en América del Sur. El total de muertes por coronavirus se multiplicó por cinco superando 30 mil fallecidos. El país registra más de medio millón de casos confirmados. Esto lo convierte en campo fértil para comprobar la eficacia de la inmunización contra el coronavirus a través de pruebas en humanos.

Fuera del Reino Unido, Brasil será el primero en iniciar pruebas de la vacuna desarrollada por la Universidad de Oxford. Se probará en un grupo de 2.000 brasileños, según un comunicado de la Universidad Federal de Sao Paulo (Unifesp).

La rectora de la Unifesp, Soraya Smaili, detallé que el rango de los postulados será “entre 18 y 55 años, profesionales del área de la salud y personas con altas probabilidades de infección, que trabajan en sectores como limpieza y apoyo en las estructuras que están atendiendo a los pacientes con COVID-19”.

De acuerdo con la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa) de Brasil, se prevé comenzar a inicio de junio la selección de voluntarios en Sao Paulo y Río de Janeiro, y hacia las dos últimas semanas del mes comenzó la aplicación de las vacunas.

Las pruebas serán conducidas por el Centro de Referencia para Inmunobiológicos Especiales (CRIE) de la Unifesp, coordinado por Lily Yin Weckx, investigadora principal. Además contará con el apoyo financiero de la Fundación Lemann, del multimillonario brasileño Jorge Paulo Lemann.

Usualmente el pazo previsto para la observación de estudios de este tipo es de 12 a 18 meses. Lamentablemente, dada la situación de emergencia, en Brasil tienen la expectativa de concretarlo en un 1 año.

La investigadora principal, Weckx, remarcó que es necesario realizar ahora esta etapa del estudio, “cuando la curva epidemológica es ascendente”.

 La carrera por la vacuna

Actualmente, hay unas 10 vacunas que se están probando en humanos, incluido el proyecto del laboratorio de la compañía estadounidense Pfizer, que desarrolla su proyecto junto al laboratorio alemán Biontech.

En Estados Unidos seleccionaron cinco proyectos finalistas para desarrollar la vacuna contra el COVID-19. Uno de ellos es el proyecto de la Universidad de Oxford y la farmacéutica AztraZeneca, que será testeado en Brasil.

Los otro cuatro de la selecta lista abarcan a las compañías Moderna, Johnson & Johnson, Merck y Pfizer.

El Gobierno estadounidense no seleccionó a Las farmacéuticas Sanofi (francesa) y Novavax e Inovio Pharmaceuticals (estadounidenses).

Actualmente, hay unas 10 vacunas contra covid-19 que se están probando en humanos

Otros ensayos clínicos con humanos se llevan a cabo en laboratorios chinos. Dos de la compañía Sinopharm, uno de Sinovac y otro de la Academia de Ciencias Médicas de China.

A su vez Francia, Alemania, Italia y Países Bajos acordaron formar una “alianza” con el objetivo de lograr producir una posible vacuna contra COVID-19 en Europa.

Los desarrolladores e investigadores están buscando puntos donde la enfermedad aún está en aumento, como América y África. El objetivo es probar vacunas experimentales a medida que los casos disminuyen en Europa y otros lugares. El virus ha infectado a más de 6 millones de personas y causó la muerte de más de 380.000 mundialmente.

Nueva tecnología del encapsulamiento celular

Expertos de la Universidad de Ginebra, en Suiza, y de la red de hospitales universitarios investigan una vacuna contra el coronavirus que utilizaría la nueva tecnología del encapsulamiento celular y podría inmunizar de forma más rápida y prolongada.

En las próximas semanas van a probar la vacuna en ratones, estudiada en colaboración con la universidad canadiense de Laval y la compañía de biotecnología suiza MaxiVAX. Más tarde podría someterse a ensayos clínicos en humanos si los resultados preliminares son positivos, señalaron los centros investigadores.

A través del encapsulamiento celular se implanta una vacuna que incluye un estimulador del sistema inmunitario. Además, contiene información contra las proteínas en forma de corona que identifica el virus.

La tecnología envuelve células en una membrana semipermeable antes de ser inyectadas en el paciente.  con el fin de protegerlas del sistema inmunitario del paciente y prevenir rechazos. Sin necesidad de usar tratamientos inmunosupresivos, explicó el comunicado

Doce consejos para migrar rápidamente al aprendizaje en línea durante la pandemia de COVID-19

La pandemia de COVID-19 ha resultado en una adaptación masiva en la educación de profesiones de la salud. Pasando de un cambio de actividades de aprendizaje en persona a una repentina dependencia en la educación mediada por Internet. Este cambio habrá sido una dislocación considerable tanto para educadores como para estudiantes en la provisión de educación.

Para ayudar a los educadores a hacer este cambio de manera efectiva, este artículo presenta un compendio de principios clave y recomendaciones prácticas que se aplican a las modalidades que componen el aprendizaje en línea.

El énfasis está en las características de diseño que pueden implementarse y optimizarse rápidamente para la pandemia actual. Estos cambios también pueden ser beneficiosos para la integración a largo plazo de la tecnología educativa en las organizaciones.

La necesidad de adaptabilidad por parte de los educadores y los alumnos es un tema general importante.

El aprendizaje en línea no es una entidad única, sino más bien una colección cada vez mayor de modalidades y tecnologías. En este artículo de 12 Consejos, celebramos esta diversidad y al mismo tiempo somos plenamente conscientes de los límites actuales percibidos y reales del uso de la tecnología.

La pandemia de COVID-19 ha resultado en una fuerte dependencia repentina del uso del aprendizaje en línea. Mejorar la enseñanza y el aprendizaje durante la pandemia requiere una atención cuidadosa para garantizar que haya una optimización de la gama de recursos disponibles actualmente.

El proceso de optimización requiere trabajar con las culturas organizacionales existentes para lograr un cambio efectivo, para adaptar las tecnologías disponibles y para asegurar la participación colaborativa de educadores y estudiantes durante todo el proceso.

Una consideración importante, que puede pasarse por alto mientras está muy involucrado en la situación actual, es cómo será posible mantener el uso del aprendizaje en línea después de la pandemia, en lugar de simplemente volver a caer en una rutina tradicional de enseñanza presencial.

La evaluación es esencial para la sostenibilidad, ya que proporciona información sobre la medida en que los nuevos enfoques están logrando sus beneficios previstos y potenciales, y también la variedad de factores que permiten y limitan el aprendizaje en línea efectivo.

Ahora es el momento de comenzar el proceso de evaluar los enfoques innovadores en línea exitosos, así como los no tan exitosos, para desarrollar e implementar iterativamente el aprendizaje en línea que puede resultar en una aplicación más efectiva y más efectiva a la educación de profesiones de la salud después de la pandemia en comparación con antes de la pandemia.

Doce tips para migrar rápidamente al aprendizaje en línea

1: Anticípese y avance por las etapas de gestión del cambio

Figura 1: Modelo de gestión del cambio que muestra entusiasmo inicial, seguido por la mayoría posterior en la adaptación a la implementación del cambio. (Adaptado de Pusic, M.V, Boutis, K, Santen, S. A. y Cuter, W. B. (2019)

2: Use el sistema de gestión de aprendizaje actual

3: Optimice el potencial de las conferencias en línea

4: Optimice pequeños grupos en línea utilizando un diseño intencional

5: Optimice el potencial de los tutoriales en línea asincrónicos

6: Optimice el potencial de los videos en línea

7: Optimice el potencial de las redes sociales

8: Optimice el potencial de la reflexión en línea

9: Si no puede enseñar la tarea completa, comience con la capacitación en línea de tareas parciales

Figura 2: Fases para una instrucción efectiva (después de Merrill, D.M (2002)

10: Simplifique el enorme mundo en línea para los alumnos

11: Fomente y apoye la creación conjunta de recursos y actividades en línea

12: Demuestre el valor para los médicos activos del cambio al aprendizaje en línea

Autores: John Sandars, Raquel Correia, Mary Dankbaar, Peter de Jong, Poh Sun Goh, Inga Hege, Ken Masters, So-Young Oh, Rakesh Patel, Kalyani Premkumar, Alexandra Webb, Martin Pusic.

Ver el artículo completo escrito originalmente en inglés aquí
*MedEdPublish. Publicación oficial de la Asociación para la Educación Médica en Europa (AMEE).
DOI: https://doi.org/10.15694/mep.2020.000082.1
Published Date: 29/04/2020

Dos equipos científicos independientes, uno de los Países Bajos y otro de Israel, han obtenido anticuerpos capaces de neutralizar el coronavirus SARS-CoV-2. Los avances refuerzan una nueva línea de investigación para el tratamiento de la Covid-19. Basada en utilizar los anticuerpos como fármacos y siguiendo el ejemplo de otras enfermedades que se tratan de igual forma.

Investigadores de los Países Bajos, de la Universidad de Utrecht, diseñaron un anticuerpo que se fija a la proteína Spike. Esta proteína sobresale de la membrana del virus y le da una apariencia de corona cuando se observa al microscopio. También es la proteína que el coronavirus utiliza para amarrarse a las células a las que infecta.

Según revelaron los investigadores en la revista Nature Communications, “este anticuerpo tiene el potencial de prevenir y/o tratar la Covid-19”. Consideran que a futuro puede ser eficaz en “otras enfermedades emergentes causadas por virus del subgénero Sarbecovirus”.

Anticuerpo de ratones

Tras producir distintos anticuerpos en el laboratorio y ensayar la actividad de cada uno contra el coronavirus, los investigadores se han centrado en un candidato al que han llamado 47D11. El anticuerpo, que se había obtenido a partir de ratones transgénicos, ha sido modificado para humanizarlo. De este modo puede ser utilizando en el futuro como fármaco. Los primeros ensayos clínicos comenzarán en junio de 2020.

Los anticuerpos neutralizantes, como su nombre indica, tienen la capacidad de neutralizar un virus. Lo hacen impidiendo que el virus entre en las células y las infecte. No todos los anticuerpos tienen esta capacidad. Hay otros que se fijan a un virus para indicar a las células del sistema inmunitario que lo destruyan, pero no impiden que el virus sea infeccioso.

En proceso…

Los resultados del equipo de Israel no se publicaron aún ni han sido revisados por la comunidad científica. Los dio a conocer el ministro israelí de Defensa, Naftali Bennett, tras visitar el Instituto para la Investigación Biológica de Israel (IIBR), que está liderando las iniciativas científicas del país sobre el coronavirus.

Según informó la agencia Reuters, Bennett se refirió a “un hito significativo en la búsqueda de un antídoto para el coronavirus (…) que puede neutralizarlo dentro del organismo de sus portadores”.

Hasta ahora, no queda claro si el anticuerpo obtenido ya se ha empezado a ensayar en animales o en personas. El director general del instituto, Schmuel Shapira, informó en un comunicado que el anticuerpo está en proceso de ser patentado. Se buscará una empresa internacional para producirlo en grandes cantidades.

Los anticuerpos monoclonales se han utilizado desde los años noventa para el tratamiento de varias enfermedades. Sus principales aplicaciones terapéuticas incluyen los cánceres, donde han permitido desarrollar las terapias dirigidas contra alteraciones específicas de las células tumorales, y algunas enfermedades autoinmunes.

Fuente informativa: La Vanguardia